卫生部


卫生部关于加强危重病医学培训工作的通知
卫生部


（1994年10月13日）


随着加强危重病医学项目的实施，我部和各项目单位曾组织过不同形式的技术培训，这对危重病医学工作的开展起到了一定的推动作用。我部指定在中国协和医科大学北京协和医院、上海医科大学华山医院、中山医科大学第一医院及华西医科大学第一医院等四所医院开展危重病医学培
训工作。为更好地开展培训工作，现将有关事项通知如下：
一、对培训工作的要求：
培训工作的共同任务是：承担部里指定的专业培训（举办短期学习班、技术交流和人员进修等）、编写教材、技术评价等任务。并以交流、讨论的方式与相邻部属院、校协作举办危重病医学疑难问题研讨班，逐步外延为地方提供培训服务。各培训基地的具体任务见附表。
为保证培训工作任务顺利完成，部里一次性补助培训基地需要的资金。这部分资金主要用于各项目承担医院以实习为目的的硬件装备，支持对部属单位办班所需的实习消耗和教材编写费用；要严格经费管理，做到专款专用，设立专项财务帐目，各级行政不得挪用、串用，定期向部里报
表。使用比例为：装备硬件75％（项目承担医院另以6：4配套）实习消耗15％，编写教材10％。已将装备硬件款汇至中卫公司采购设备的单位，且按上述比例将余款退回。
二、对各项目单位接受培训的要求：
各单位要重视此项工作，把本单位的危重医学队伍建设与部组织培训纳入统一计划，保证如期参加。
人员选派，要按相应专业，安排危重病医学工作中的骨干，经培训后能继续发挥带头、指导作用的中青年医、护人员参加。
三、关于参加培训的准确时间和具体安排将由培训工作承担单位另行通知。
各培训基地工作任务一览表
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 承办单位名称 ｜ 主 要 任 务 ｜ 参加单位、人数 ｜ 时间／时限 ｜ 备 注 ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜中国协和医科大 ｜1、举办危重医学基 ｜1、93年项目单位｜7－9天 ｜参加2名医生， ｜
｜学 ｜本理论和实践培训班 ｜16所专科医院，3｜94年底前； ｜1名护士 ｜
｜北京协和医院 ｜2、举办ＩＣＵ为重点 ｜人。 ｜95年上半年 ｜ ｜
｜ ｜的危重病学专题研 ｜2、北京医科大 ｜完成1期； ｜ ｜
｜ ｜讨班 ｜学、中国医大、 ｜94年底前， ｜ ｜
｜ ｜3、起草卫生部危重 ｜白求恩医科大 ｜ ｜ ｜
｜ ｜病医学项目培训教 ｜学。 ｜ ｜ ｜
｜ ｜材大纲 ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜上海医科大学华 ｜1、举办危重病医学 ｜1、部属22所综合｜ ｜同上 ｜
｜山医院 ｜中的呼吸治疗和呼 ｜医院、协和医大 ｜ ｜ ｜
｜ ｜吸机的使用培训班 ｜肿瘤医院、阜外 ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜医院、中山医大 ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜肿瘤医院、上海 ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜医大肿瘤医院。 ｜ ｜ ｜
｜ ｜2、举办以“呼吸治 ｜2、西安医科大 ｜95年上半年 ｜ ｜
｜ ｜疗和急诊”为重点的 ｜学、山东医科大 ｜完成1期； ｜ ｜
｜ ｜专题研讨班 ｜学等。 ｜ ｜ ｜

｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜中山医科大学第 ｜1、“麻醉管理术中监 ｜1、部属22所综合｜7－10天 ｜同上 ｜
｜一医院 ｜测及术后复苏培训 ｜医院、协和医大 ｜94年底或95｜ ｜
｜ ｜班” ｜肿瘤医院、阜外 ｜年初完成； ｜ ｜
｜ ｜ ｜医院、中山医大 ｜ ｜ ｜
｜ ｜2、举办“麻醉管 ｜肿瘤医院、上海 ｜ ｜请北京医科大 ｜
｜ ｜理、术中监测及术 ｜医大肿瘤医院。 ｜ ｜学谢荣教授、 ｜
｜ ｜后复苏”为重点的危 ｜2、湖南医科大 ｜95年上半年 ｜湖南医科大学 ｜
｜ ｜重病医学专题研讨 ｜学、同济医科大 ｜完成； ｜徐启明教授参 ｜
｜ ｜班 ｜学 ｜ ｜与协调。 ｜
｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜华西医科大学第 ｜负责对四川、云南、 ｜ ｜95年上半年 ｜ ｜
｜一医院 ｜贵州、西藏、青海等 ｜ ｜完2期； ｜ ｜
｜ ｜地举办不同层次、不 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜同专题的危重病医学 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜培训班。探索为地方 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜提供培训服务的经 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜验，以更好的发挥部 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜属院校医院的示范作 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜用 ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－



1994年10月13日
吉林省人民政府办公厅


吉林省人民政府办公厅关于转发省计委等部门制定的《吉林省卫生资源配置标准(试行)》的通知


吉政办发〔2001〕5号

各市州、县(市)人民政府,省政府各厅委、各直属机构:

　　省计委、财政厅、卫生厅制定的《吉林省卫生资源配置标准(试行)》已经省政府同意,现转发给你们,请结合实际情况认真贯彻执行。

　　区域卫生规划是促进我省卫生事业发展的一项重大举措。各级人民政府要提高认识,结合医疗保障制度改革,把区域卫生规划工作提到重要议事日程上来。要切实加强领导,按照《吉林省卫生资源配置标准(试行)》,结合本地实际情况,抓紧制定本地区的区域卫生规划,经省区域卫生规划领导小组审议通过后,由各市州政府颁布实施。各有关部门要积极支持、配合开展区域卫生规划工作。通过实施区域卫生规划,努力实现卫生资源的优化配置,提高卫生资源的利用效率,进一步提高人民群众的健康水平。

　　二○○一年二月八日

　　吉林省卫生资源配置标准(试行)

　　省计委　省财政厅　省卫生厅

　　(二○○○年十二月)

　　第一章　总　　则第一条　为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》精神,合理配置并充分利用卫生资源,建立健全卫生服务体系和卫生执法监督体系,结合我省实际,制定本标准。

　　第二条　本标准所指的卫生资源包括各级、各类所有制性质及军队对地方开放的卫生机构及其床位、人员、设备和卫生事业经费等。

　　第三条　卫生资源配置的基本原则:加强政府对卫生资源配置的宏观调控,实行统一规划和管理;与国民经济、社会发展和居民卫生服务需求相适应;充分利用市场机制,促进医疗机构间的公平竞争;控制总量、调整存量、优化增量、提高质量。

　　第四条　本标准以市州为规划单位,各级各类卫生机构按属地原则,由市州政府统一规划实施;承担跨地区卫生服务任务的卫生部门所属的部、省级医疗卫生机构,由省市共同规划实施。

　　第五条　本标准适用于各市州制订区域卫生规划,以及规划实施的监督、检查和评价。

　　第二章　卫生机构设置

　　第六条　卫生机构是指医疗、疾病控制、卫生监督和妇幼保健等机构。

　　第七条　卫生机构设置的原则:

　　布局合理,体现公平。考虑地域、人口、健康水平、疾病谱变化等因素,结合当地社会经济发展状况,合理设置卫生机构,体现卫生服务的科学性和公平性。

　　职责明确,功能互补。形成体系完整、分工明确、各司其职、功能互补的卫生服务体系,改变卫生机构过于集中城市的现状。

　　总量控制,结构调整,注重内涵。突出社区服务、预防保健、农村卫生的重点,充分发挥中医药作用。严格控制总量,加强内涵建设,避免重复建设和无序竞争,提高卫生资源的利用程度。城市卫生机构应重点发展和完善社区卫生服务,逐步调整卫生机构布局,引导卫生资源向基层流动。农村卫生机构以健全县、乡、村三级卫生服务网络为基础,突出经济重镇和中心卫生院建设,注意调整结构和功能,提高综合服务能力。

　　第八条　城市卫生机构的设置。市州级以上综合医院、中医院、专科医院可根据区域内主要卫生问题和需求设置。省、市州分别设疾病控制机构、妇幼保健机构、卫生监督机构和卫生监测检验机构各一所。有省级医疗机构的市州,应适当减少市州级医疗机构。

　　城市原则上不设置区级医院,可以街道为单位设社区卫生服务中心,社区卫生服务中心向各地段派出若干社区卫生服务站。(一)除省会城市外,其他市州城区不设区级疾病控制机构,各市州疾病控制机构可在各城区设置区级派出机构。(二)除省会城市外,其他市州所在地只设一所卫生监督机构。(三)各城区可设置一所妇幼保健机构。

　　第九条　农村卫生机构的设置。

　　以县(市)为单位,在县(市)政府所在地可设置同级综合医院、中医院、疾病控制机构、卫生监督机构和妇幼保健机构各一所,原则上不再设其他专科机构。

　　以乡(镇)为单位设一所卫生院,重点建设中心卫生院,县(市)政府所在地不再设乡(镇)卫生院。

　　以行政村为单位设置一所卫生所,卫生院所在的行政村不再设村卫生所。

　　第十条　其他卫生机构根据需要及可能设置。

　　第三章　床位配置第十一条　床位是指各级各类医院、卫生院设置的正规病床,不含观察床、新生儿床、待产床和简易床。

　　第十二条　综合医院、中医院、专科医院、卫生院的床位配置数在区域床位总量控制范围内,由市州卫生行政部门根据疾病谱和发展需求等情况确定。

　　第十三条　原则上每床占用建筑面积:省级综合医院(中医院)不低于65平方米,省级专科医院不低于45平方米,市级综合医院(中医院)不低于50平方米,市级专科医院不低于40平方米。县级综合医院(中医院)不低于45平方米,县级专科医院不低于40平方米。原则上每床占用房屋使用面积:省级医院不低于6平方米,市级医院不低于5平方米,县级医院不低于4平方米。

　　第十四条　床位配置标准(见附表)。

　　第四章　人员配置

　　第十五条　人员配置是指医疗机构执业医师、执业护士和疾病控制机构、卫生监督机构、妇幼保健机构人员的配置。

　　第十六条　疾病控制人员应具备与业务岗位相应的专业学历,数量根据区域人群疾病预防控制任务确定,原则上按人口10000:3配置,其中防病人员应占47%以上,检验人员应占18%以上,行政、后勤人员不超过25%。

　　第十七条　卫生监督人员应具备与业务岗位相应的专业学历,数量根据卫生行政部门工作需要确定,原则上按人口10000:1.2配置。

　　第十八条　妇幼保健人员应具备与业务岗位相应的专业学历,数量根据妇幼保健服务需求确定。县以上(含县)妇幼保健机构人员,原则上按人口10000:1配置,其中卫生技术人员应占75%以上,开展基层妇幼保健和计划生育宣传、培训、指导的人员应占卫生技术人员的10%。

　　第十九条　执业医师、执业护士配置标准(见附表)。

　　第五章　医疗设备配置

　　第二十条　配置的基本原则。

　　分类、分级原则。根据不同类别地区、不同等级卫生机构配置不同的医疗设备。

　　适宜、共享原则。根据卫生机构服务的实际需要和居民经济的承受能力,配置相应的医疗设备,提倡资源共享共用。

　　成本效益、总量控制原则。严格控制总量、合理布局,注重成本效益,防止盲目发展、重复购置,避免资源闲置和浪费。

　　第二十一条　大型医用设备配置。

　　大型医用设备是指卫生部规定列入国家直接审批配置的八种设备:CT、MRI(核磁共振)、直线加速器、X刀、咖玛刀、PRK(眼科准分子激光治疗仪)、PET(正电子发射断层扫描装置)、UFCT(超高速CT),以及纳入我省统一管理的价格在200万元(25万美元)以上的大型医用设备。CT、MRI按人口比例配置。CT每百万人口可装备2台,省会城市每百万人口不得超过3台,经济发展水平较高的区域经省级有关部门审批后可适当增加标准;MRI每百万人口可装备0.3台,省会城市每百万人口不得超过0.9台。(CT、MRI配置标准见附表)

　　X刀、咖玛刀、PRK、直线加速器:2005年以前,全省维持现有装备数量,原则上不再发展。

　　大型医用设备的配置,要严格按照卫生部和省有关规定办理审批手续。不论何种资金来源,何种渠道购置的大型医用设备,均须纳入统一管理,实行准入制度。

　　第六章　经费补助

　　第二十二条　卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,政府对卫生事业发展提供资金补助。

　　第二十三条　政府财政补助范围根据政府管理卫生事务、行使卫生监督执法工作职责,以及公共卫生工作任务、基本医疗服务和事业发展需要等确定。补助资金按照综合预算等方法核定,并结合公共财政的要求,重点用于卫生执法监督、公共卫生、社区卫生、农村卫生及中医事业等方面。

　　第二十四条　各级政府对于卫生事业投入水平要随着经济的发展不断提高,原则上政府卫生投入不低于财政支出的增长幅度。

　　第七章　附　　则

　　第二十五条　本标准的执行期限为5年,从2001年到2005年。如遇特殊原因需要修正,由省政府进行修正,有关市州政府组织实施。

　　第二十六条　本标准由省计委、省财政厅、省卫生厅负责解释。

　　第二十七条　各市州政府要根据本标准的规定,结合本地实际,制定区域卫生规划,经省区域卫生规划工作领导小组审议通过后,由各市州政府颁布实施。

　　第二十八条　本标准自发布之日起施行。在此之前颁布的有关规定凡与本标准不符的,以本标准为准。